小朋友發燒了，是甚麼原因呢？除了常見的上呼吸道感染外，尿路感染是可能的原因。
看病的時候，醫師如果懷疑是尿路感染的話，會安排一些檢查，看看是否真的是尿路感染。也許家長也會拿到檢查報告。下面簡單說一下如何看檢查的結果。
尿液常規檢查
第一步會安排的檢查是尿液檢查，又叫尿液常規檢查(為何叫常規？因為這是一般病人住院時的經常做的篩檢，像血液常規、照胸部X光、心電圖等)。尿液常規是最簡單的尿液檢查，包括的外觀的觀察、比重、試紙測試及顯微鏡檢測等。
1.外觀的觀察：觀察顏色、混濁度等。正常的尿液是淺黃色，清淅的。
2.比重：類似濃度，水的比重是1，尿比重接近1的話，例如1.005，表示很淡(與水差不多)；如果數字很大，例如1.030，表示很濃，大多是喝水大少，身體水份不足。另一方面，這數字也代表腎臟濃縮尿液的能力。例如嬰幼兒腎功能仍未成熟，就算在缺水的情況下，尿比重也不會太高；有些腎功能不佳的人，也有類似情形。
3.試紙測試：這是利用尿液中的成分與特定物質的化學作用，使試紙變色的檢測。做法很簡單，把試紙放在尿液中浸泡一下，取出後等一下，再與標準顏色表比較一下就知道結果了。這種試紙在藥房可以買到，價錢視可測項目而定。一般可做的項目有酸鹼度、糖份、酮體、蛋白質、膽紅素、血、白血球、亞硝酸鹽、尿膽素原等。測試的結果通常是陰性、1+、2+...等。
有尿路感染時，尿液的酸鹼度有時會改變(但影響此項因素太多，例如飲食)、蛋白質升高(也不一定)、也許會有少許出血(但不會太多)、白血球會升高(這是比較重要的項目)、也許出現亞硝酸鹽(這與細菌種類有關)。糖份、酮體、膽紅素、尿膽素與尿路感染的診斷沒有太大關係。
4.顯微鏡檢測：這是把尿液離心後，用顯微鏡檢視，看看尿中有些甚麼東西。感染時，尿液中最明顯的孌化是白血球升高，通常以多少個表示，例如20~30/HPF(表示在高倍鏡下的每視野HPF有20~30顆白血球細胞)，數目越高，越是明顯的感染。正常通常在10/HPF以下。另一表示的方法是用+號，通常+表示50顆，++是100顆，以此類推。有時紅血球數目也會升高。有時也會直接看到細菌。
細菌培養
如果確定感染以後，另一會做的是細菌培養。細菌培養是把尿液放到培養皿中，看看長出甚麼細菌(通常要幾天)，同時也會做細菌的抗生素的感受性，也就是那一種藥物可以治這一細菌。有時會培養出好幾種細菌。一般人的尿液也會有少許細菌(尤其是收集尿液方法不正確時)，所以細菌培養要有100000菌落以上才有意義。
下次拿到報告後，應該瞭解報告是否正常了吧!
