網頁

總網頁瀏覽量

置頂

我工作地方改變了,2015年八月離開台北榮總,到彰化基督教兒童醫院服務。
顯示具有 意外及預防 標籤的文章。 顯示所有文章
顯示具有 意外及預防 標籤的文章。 顯示所有文章

2015年9月10日 星期四

給寶寶安全的活動空間

兒童很容易成為意外的受害者。兒童因為體積小而且快速成長,所以容易受外在環境影響,對於環境污染特別敏感。外在環境包括了家、托兒所、學校、公園、附近的社區及所有可能接觸的地方,應該是安全的,遠離暴力、虐待、疏忽、污染等不良影響。兒童是十分好奇的,喜愛探索,這是正常及健康的,也是學習過程的一部份。理想家庭的設計應能讓兒童安全的探索,而不是完全的禁止及防範。建立一個有利於兒童健康成長的環境是十分重要的。

許多的意外常常發生在家中或居家四週、熟境的環境的。如果父母及照護者能注意環境的細節,這些意外其實是可以避免的。你的家是否安全?在家中值得注意的事項:
1、嬰兒床: 嬰兒應睡在嬰兒床,不要與成人同床。
床欄
注意出廠日期,最近出廠的嬰兒床,通常會合乎安全規格。
床欄的結構是否堅固?
欄杆的寬度會不會讓寶寶的頭、腿卡住?
螺絲是否容易鬆脫?
側面的欄鎖是否牢固有效?
欄杆的高度是否足夠?當小朋友能站立後,應調整欄杆或床墊的高度。床墊
確定床墊的大小與床框是十分緊密的。床墊太小,與床框有空隙的話,小寶寶的頭、手足就可能會卡住。
有破損的床墊不要再用,床墊內的棉絮、乳膠會跑出來造成窒息意外。其他床上的安全:
寶寶在床上時,記得把側欄栓牢。
勿帶項鍊或任何其他掛在頸上的細繩。
嬰兒床要遠離窗戶、窗簾、繩索、檯燈、電插頭及延長線。
床上不要有雜物,如填充玩具、鬆軟的枕頭、奶咀奶瓶等。
如使用蚊帳,大小要足夠,邊沿不要塞在床墊下。

2、學步車
學步車曾是很流行的幼兒用品,但研究發現,許多意外是學步車造成的,而且經常使用學步車,對兒童的成長是沒有好處的。
不要使用學步車,這是經常這成意外的原因。
如一定要用,大人要在旁邊,且活動範圍要限制。

3、安全柵欄
寶寶會爬行、學步時,如有不想幼兒進去的房間、樓梯,可裝安全柵欄,但不理想的柵欄反而是造成危險的設施,所以應注意一些細節:
記得隨時關上。
安全柵欄是否合乎最新的安全規格?欄寬大小是否適當?
安裝是否牢固?不牢固反而是危險的陷阱。

4、窗簾
窗簾掛繩是很多意外的元兇。應注意:
不要讓這些吊繩隨便的垂著,應高高的綁好,其高度要使兒童碰不到。
旁邊也不要有可爬上去的傢具。
最好是用沒有繩索的窗簾。

5、玩具
幼兒通常用咀巴去探索世界,任何小東西都可能被塞到口內,吞下或嗆到。
玩具是否合乎最新安全規格
玩具是否會被拆成小零件或碎片而吞下?
電池(尤其是鈕扣狀的小電池)會不會鬆脫?
塗漆是否會脫落?
氣球會破掉,碎片會被吞下或造成窒息,不適合幼童。
玩具常僅適合的某一年齡層,不當使用會有危險。
注意家中的小掛飾,例如耶誕樹上的裝飾品,可能會被吞下。

6、食物
食物也有適當的年齡層,不當的食物也常是意外的來源。
小顆的食物,如豆子、花生、果仁、爆米花、巧克力豆等都不適合幼年。
不容易咬碎的食品,如年糕、麻糬等對兒童是危險的。上過新聞的 “一口” 蒟蒻,曾造成兒童窒息。
可能的話,要坐起來吃東西。
父母或照護者應知道食物嗆到的症狀及處理方法。

7、藥物及其他化學品
家中很多東西可能造成中毒。
五顏六色的藥丸會吸引小朋友,藥物必須放在兒童拿不到的地方,最好上鎖。
藥瓶的安全蓋對較大兒童不一定安全。
廚房浴室的清潔劑應放在原來的容器,才不會弄錯,千萬不要與食物放在一起。
化粧品、指甲油、香水如吞下或吸入太多是會中毒的。
喝剩的酒不要隨便放。
做粽子的鹼水,每年端午節前都造成兒童食道灼傷意外,必須好好儲存,不要放在冰箱中,更不要儲存在其他飲料的容器 (如汽水的保特瓶)。
教育較大的兒童有關藥物的知識、認識毒物的標示符號
有些室內植物是有毒的,最好不要種植。

8、傢俱、電氣用品及裝潢
牆壁、傢俱使用不含鉛的油漆及塗料。
家中儲藏櫃及其他密閉空間(甚至如洗衣機、冰箱),要注意不要讓兒童被鎖在內。
廚房、浴室是潛在危險的地方,幼兒不宜獨自進入
有桌布的桌子,桌上物品可能會被拉下,故不要放重物、電器等。
不要使用可摺疊的桌子、椅子,有多起兒童曾被挾住死亡的案例。
書架及其他櫃子等是否牢固,不會被小孩拉倒。
熱水器水溫設在較低的溫度,以免燙傷。
電熱水瓶不會被兒童觸碰到。
使用較低溫、葉片式的電暖器。
電插頭都有安全蓋。
使用無線電話,才不會為了去接電話而讓孩子獨自洗澡或做其他可能有危險的事。
窗戶要有安全栓,以免不慎打開而摔落。
桌角等尖銳凸出的地方可加裝軟墊。
勿讓兒童接觸火柴、打火機。
浴缸、水桶非必要不要裝水。

家中事物千萬種,不可能全部列出,我們可以在房間中坐下,環視四週,仔細觀察,一定可以再找出許多可以改善的地方,讓我們的小朋友安全舒適地成長。

幼兒常見的意外及預防

意外事件一直是台灣十大死因的前三名,不管年齡性別,每年都造成許多生命的喪失、身體的殘缺,對家庭與社會都是重大的損失。許多意外事件其實都是可以避免的。對兒童而言,大部份意外都是大人的疏忽。本文討論各年齡層兒童可能發生的危險,目的是提醒各位家長,希望把意外事件減到最低。

新生兒(出生到滿月)
新生兒頭頸部及四肢力量很弱,大部份都在床上,故意外也多在床上發生。床的安全十分重要,例如床欄不可太寬,以免嬰兒的頭被卡住。應該用大小合適床墊,如果床架與床墊有空隙,嬰兒小小的手腳可能陷入而受傷。床上不要放太多雜物、不要用太鬆軟的枕頭、避免任何有繩索的物品、勿用太寬鬆及塑膠床單、,這些東西可能壓到臉部或阻塞囗鼻而窒息。俯睡增加窒息的機會,應避免。

新生兒也是燙傷的可能受害者。沐浴的水溫必須小心調好,嬰兒皮嫩,大人覺得剛好的溫度,對嬰兒可能太熱。最好先放冷冰,再加入熱水,以溫度計測量,把水溫調在攝氏41到43度之間。如熱水器溫度可調整,最好保持調在較低溫度。熱水瓶與嬰兒床要保持距離。進食前要再三檢查奶水的溫度。避免用微波加溫冰奶,因為奶瓶可能還是冷的,但奶水已經很燙了。

嬰兒期(一個月到一歲)
隨成長,寶寶的行為能力慢慢增加。開始會翻身時,必須小心從床墜落。千萬不要讓此時的嬰兒獨自在沒床欄的環境中。常常是照顧者一轉身,小寶寶就滾到床下了。

會用小手拿東西時,要避免小物件,這些東西可能會被塞到嘴巴中。當學會爬行時,危險也隨著增加。必須小心電線、插頭,最好使用插座安全塞。室內如有樓梯,應加裝安全欄。不要用學步車,因為沒有任何好處。當能扶著站立,必須移除不穩的傢俱,避免可折桌椅。
動物咬傷、抓傷是常見的事件。家中最好不要養貓犬等動物。非養不可時,也必須與小寶寶適當隔離。除了外傷,動物也會引起過敏、寄生蟲、細菌感染等問題。

此時的兒童食物種類增加,但因咀嚼及吞嚥功能仍未完全成熟,要避免細小的食物,例如豆子、花生、糖果等,此類食物容易昅入氣管。糯米類的食物(年糕、湯圓等)也要避免,容易造成窒息。

幼兒期(一歲至三歲)
當小寶寶開始站立、學習走路時,新的危險也跟著來了。跌倒是最常見的意外。此時的兒童十分好奇,但又不懂甚麼是危險,所以照顧者必須隨時隨地在旁看守著。桌面上的東西,是身高有限的幼兒很想踮著小腳探索的,一不小心就會把東西拉下砸到自己,所以桌上或架子上的雜物必須放好。熱水瓶必須放在安全地方,不能讓小寶寶碰到。

家中水桶、密閉空間,甚至洗衣機、烘乾機,都要提防小朋友鑽進去。家中地上不要放太多雜物,減少絆倒意外。玩具種類開始增多時,要注意玩具的安全性。玩具不要尖銳的,也不要有細小零件可能吞食或吸入的,包括小電池、會掉毛髮的玩偶等。錢幣也是小朋友常吞下的東西。一口吞下去的果凍、蒟蒻可能會嗆到並造成窒息,不適合兒童吃。

三到六歲
此時的兒童行為能力更多,活動範圍也更廣。常見意外是跌倒、摔落、溺水等。小腦袋充滿幻想,也開始交朋友。此年齡通常略為懂事,但並不可靠,要重覆教導行人安全、公園安全、腳踏車安全等意外預防,並教導提防陌生人。教導正確打電話的方法。

家中危險物品,例如電動工具、化學品、藥物等要藏好。注意用火安全,不要讓小孩接觸火柴、打火機等。小朋友如果自己洗澡,浴室安全必須注意。每年端午節包粽子時,常有兒童誤喝鹼水而食道燒傷,要小心避免此類危險品放在冰箱中。任何時間都不要讓幼童獨自在家。

任何年齡的兒童都可能在交通意外受傷。國人對兒童乘車安全並不十分重視,例如有沒有綁安全帶、安全帶是否適合較小的兒童、或幼兒乘車時是否有兒童安全座等。因為兒童身體小、又輕,車輛碰撞時可能會飛出車外。有天窗的車子,常見有兒童半身伸出天窗,真是拿生命開玩笑。兒童因身高關係,在車子倒車時也很容易被撞,家長要特別注意。

家長負有重大責任去保護兒童,排除環境中各種可能的危險,讓可愛的小朋友在安全又友善的環境中成長。