膀胱需要擴大的原因最常是神經性膀胱功能異常，這異常使膀胱肌肉經常在收縮(痙攣)狀態，時間久了就硬化(纖維化)，失去彈性，再也不能放鬆了，因此膀胱容量就比正常小，一旦裝滿了尿液，壓力就會升的太高，造成尿失禁、逆流及水腎等問題。這時可用導尿方法改善，但如膀胱容量太小，就需要動手術把膀胱弄大一點了。
膀胱擴大手術通常是利用身體其他組織做成膀胱的一部份，常用的組織是小腸或大腸。用腸子做膀胱是因為腸道夠長，彈性好，要做多大的膀胱都可以。以前還有用胃，因會分泌胃酸，造成血尿，現在很少用了。現在有研究用組織工程方法製造人造膀胱，還在試驗中，希望可改善目前的缺點。
擴大手術以後，膀胱容量增大，壓力就不會升太高，尿失禁、逆流會改善，最重要是腎功能受損的機會減少。用腸道做膀胱擴大手術的缺點是會分泌黏液，造成導尿困擾。有少數還可能會產生膀胱結石。手術後，應多喝水，多導尿，改用較粗的導尿管，有時還需要定期沖洗，可減少黏液的困擾及結石的產生。雖有這些困擾，有必要時，這還是目前最常用手術。
圖片說明：
把小腸的一段打開，從膀胱後開始縫(左圖)；全部縫好後的樣子(右圖)，小腸成為袋狀
