肉眼可見的血尿,因血量較多,常由明顯的病因引起的,這些病因有些是不難診斷的,但也有無法確診的情形。
顯微鏡可見的血尿(潛血)的發生率比肉眼可見的血尿高十倍,而且很多是沒有症狀,常是體驗發現的。這些沒症狀的潛血血尿也往往在重覆檢查後消失,表示通常是暫時性的問題,也常找不到確實的原因。
有些與血尿合併出現的症狀,可幫忙珍診斷:
- 血尿合併發燒、排尿疼痛、頻尿腹痛、腹痛可能有尿路感染的問題
- 最近如有腹腰部外傷,可以產生血尿,也可能有水腎的問題
- 清晨時眼眶水腫、體重增加、尿量減少、茶色的尿,血尿可能是腎小球的問題,而且通常是無痛的
- 最近如有喉嚨痛、皮膚感染、發燒,血尿可能與鏈球菌感染後引起的腎絲球腎炎有關
- 血尿如合併關節痛、皮疹、發燒,可能是一些自體免疫的疾病引起的
- 血尿可能與劇烈運動、服用某些藥物或毒物、或有血液凝固障礙的疾病有關
- 如有腰部或小腹絞痛,或排出沙石,其血尿可能是結石造成的
- 血尿與蛋白尿同時出現,往往是腎本身出了問題
腎臟病的種類及原因非常複雜,需要相當多的檢查(包括腎切片)才能診斷
